Tariffa medica ambulatoriale (dal 2026)

TARMED viene sostituito

Dopo che alla fine del 2023 i partner contrattuali Curafutura, Santésuisse, FMH e H+ hanno presentato al Consiglio federale le strutture tariffarie TARDOC e le tariffe forfettarie ambulatoriali per l'approvazione, il 19 giugno 2024 è stata concessa un'approvazione parziale subordinata a condizioni.

Le condizioni erano che si dovesse elaborare un contratto tariffario generale e un concetto di neutralità dei costi globale. Inoltre, doveva essere indicato in base a quale concetto generale l'ufficio esecutivo OAAT AG avrebbe dovuto apportare modifiche ai sistemi tariffari.

Entro novembre 2024, le parti contrattuali, tra cui la CTM (che tuttavia non deve presentare la tariffa al Consiglio federale per l'approvazione), sono riuscite a soddisfare in larga misura le richieste del Consiglio federale. È stato quindi possibile presentare una nuova richiesta di approvazione del sistema tariffario coerente TARDOC e delle tariffe forfettarie ambulatoriali. L'esito della decisione del Consiglio federale è ancora in corso.

Lavori tra la CTM, la FMH e H+

Parallelamente alla presentazione delle tariffe da parte degli assicuratori malattia, la CTM, la FMH e H+ hanno concluso un accordo che stabilisce l'intenzione di tutte le parti coinvolte. In esso si afferma che le strutture tariffarie mediche ambulatoriali approvate dal Consiglio federale (TARDOC e forfait ambulatoriali) devono essere adottate anche per le assicurazioni contro gli infortuni, l'assicurazione invalidità e l'assicurazione militare (di seguito assicuratori CTM).

Tutti i contratti presentati al Consiglio federale sono orientati alle esigenze e alle basi legali delle assicurazioni malattia. La CTM sta quindi attualmente adeguando i contratti per gli assicuratori CTM. L'obiettivo è quello di adattare i contratti il meno possibile, ma quanto basta per renderli applicabili agli assicuratori CTM.

Prospettive

I contratti saranno finalizzati in stretta collaborazione con i partner tariffari. Inoltre, saranno adottate misure preparatorie mirate nei settori della formazione e dell'integrazione dei sistemi per garantire l'introduzione delle nuove tariffe mediche. L'introduzione delle tariffe è prevista per il 1° gennaio 2026.

Il prossimo aggiornamento seguirà nel giugno 2025